Перейти к публикации
Любине
Прошу Вас задавать вопросы, связанные с состоянием здоровья и требущие врачебного совета. Консультации ОН-ЛАЙН, тем более врачебные, скорее исключение, чем правило. Но тем не менее, буду стараться давать разумные рекомендации. Темы могут быть самыми неожиданными и касаться сложных ситуаций, поэтому прошу тех, кто не хочет оставлять конфиденциальную информацию и широко освещать вопросы, касающиеся личных проблем, воспользоваться моей почтой prd88@yandex.ru. Думаю, что подобный раздел форума будет востребован, использоваться всеми рационально и посещаться только по теме раздела. С надеждой оказаться полезным участник форума - врач, д. М. Н. Вадим Шанин.

Вы не могли бы осветить вопрос:

Долгое нахождение в бассейне с термальной минеральной водой, 2 часа утром и 2 часа вечером, с воздействием на опорно-двигательный аппарат, может вызвать обострение артрита, артроза?

Loki
вы не могли бы осветить вопрос:

Долгое нахождение в бассейне с термальной минеральной водой, 2 часа утром и 2 часа вечером, с воздействием на опорно-двигательный аппарат, может вызвать обострение артрита, артроза?

Уважаемый Любине! Ответ на такой вопрос не может быть полным и точным, но тем не менее я постараюсь привести ряд установленных и известных фактов, которые помогут Вам сориентироваться в ситуации.

Термальная вода - целебная минеральная вода из подземных источников-гейзеров, богатая минералами. Она может бить с почти километровой глубины, а на выходе имеет температуру 20-39º и до 60 -70º С. В составе такой воды - бром, йод, кальций, железо, фтор, хлор, магний, натрий и другие биологически активные и минеральные вещества. Может, в принципе, быть вся система Периодическая система химических эдементов, в т. Ч. И радиоактивных! Радон - известный "ингредиент" термальных вод, а отсюда и Радоновые ванны.

Любой из имеющихся активных радио-физико-химикоактивных элементов может влиять как на весь огранизм, так и на его ткани. Хрящевая ткань более соединительной ткани и ткани костей подвержена такому влиянию (на этом основывается эффект мазей, линиментов, гелей и т. Д.).

Воздействие может быть как позитивным, так и негативным (т. К. Все есть яд, и все есть лекарство, зависит от ДОЗЫ!). Малые количества могут стимулировать процесс, большие - тормозить, а значительные способны даже разрушать.

Температура сама по себе, также способна влиять на уровень протекания обменных процессов, реакций и т. Д. Она способна вызывать и спазмы (как правило пониженные температуры), так и расслабление (повышенные температуры), уменьшать тонус сосудов, мышц... Здесь, также крайне важна, временная экспозиция. Так как терморегуляторный механизм организма- очень тонкий и точный, а самое главное - саморегулирующийся процесс. Если он не имеет значительных термальных колебаний в течении продолжительного времени или наоборот имеет выраженное температурное воздействие, требующее включения компенсаторных механизмов, то такие ситуации могут привести к выраженному расстройству здоровья или к его укреплению (идея сауны, закаливания... Известны всем случаи переохлаждения, тепловых ударов и пр. Опасны повышение температуры тела, получаемые при продолжительном нахождении в горячих и даже теплых ваннах. Япония, известная своей "фура"-бочка с теплой и горячей водой", выработала временные границы - 37ºС- 7-8 мин., 38ºС- 4-6 мин. Сравните с парной сауной- 80-90ºС- до 15 мин!

Ответ на Ваш вопрос не очевиден. Первое- мы не знаем какая у Вас термальная вода. Второе- ее температура. Третье- процедура приема (ванная, локальное действие), общая продолжительность, частота, время приема, но тем не менее, на мой взгляд продолжительность и частота процедуры несколько увеличены (как минимум в 4 раза). Я могу ошибаться, т. К. Не являюсь физиотерапевтом и бальнеотерапевтом-курортологом, который может в исключительных случаях назначть значительные по продолжительности лечебные ванны. Все-таки ТЕРМАЛЬНЫЕ Ванны и вода- это лекарство и не стоит пренебрежительно или с бровадой относиться к "купанию" в ней.

Может ли такое воздействие привести к развитию артроза- скорее всего все-таки скорее "нет", но спровоцировать его и изменить течение - скорее "да" может, чем "нет":).

Читать полностью:http://www.interfax.by/article/60704

Может моя информация и мнение как нибудь помогут Вам разобраться в Вашем случае.

Валет

Могу немного добавить. Время приема термальных ван не должно превышать 40 минут. Эти параметры используются практически на всех курортах. 4 часа в день в теплой (термальной) минеральной ванне не каждый здоровый выдержит. Это по аналогии-нельзя за день съесть то количество фруктов, которое вас наполнит витаминами на месяц (результат будет плачевный). В медицине должна быть мера, да и как в жизни, иначе последствия могут быть плачевные.

ElenaZ

Добрый день, Вадим Юльевич!

Я когдв-то вам писала свои вопросы по е-мейлу, но думаю, что мой вопрос сейчас может заинтересовать и других форумчан, по крайней мере я в интернете ответа или объяснения не нашла. Считается, что нормальная температура тела, это 36.6. У моего мужа по утрам температура редко достигает 36, обыяно от 35.3 до 35.7. Такая низкая температура о чем-то говорит, или это тоже нормально?

И пульс у него тоже низкий 55-60 ударов, даже при нагрузке не сильно повышается, это как-то связано с его сердечной недостаточностью? Непонятные вещи всегда напрягают и не знаешь, как к этому относиться. Пожалуйста, объясните, если у этого есть какие-то объяснения

Валет
Добрый день, Вадим Юльевич!

Я когдв-то вам писала свои вопросы по е-мейлу, но думаю, что мой вопрос сейчас может заинтересовать и других форумчан, по крайней мере я в интернете ответа или объяснения не нашла. Считается, что нормальная температура тела, это 36.6. У моего мужа по утрам температура редко достигает 36, обыяно от 35.3 до 35.7. Такая низкая температура о чем-то говорит, или это тоже нормально?

И пульс у него тоже низкий 55-60 ударов, даже при нагрузке не сильно повышается, это как-то связано с его сердечной недостаточностью? Непонятные вещи всегда напрягают и не знаешь, как к этому относиться. Пожалуйста, объясните, если у этого есть какие-то объяснения

Это характерно при нарушении проводимости сердечных импульсов.

ElenaZ

Спасибо, теперь понятно "откуда ноги растут"

Валет
Уважаемые доктора! Очень прошу просветить меня по поводу стоматологической помощи в Болгарии.

Мне кажется особо вам переживать не надо. У нас, да и у наших детей, у всех, без помощи стоматологов произошла смена зубов. Это естественный процесс, почему вы настраиваете себя на какие-то патологии заранее? А взрослых стоматологов много, и среди наших соотечественников. Здесь на форуме есть все их данные. Только поискать надо.

Loki
Добрый день, Вадим Юльевич!

Я когдв-то вам писала свои вопросы по е-мейлу, но думаю, что мой вопрос сейчас может заинтересовать и других форумчан, по крайней мере я в интернете ответа или объяснения не нашла. Считается, что нормальная температура тела, это 36.6. У моего мужа по утрам температура редко достигает 36, обыяно от 35.3 до 35.7. Такая низкая температура о чем-то говорит, или это тоже нормально?

И пульс у него тоже низкий 55-60 ударов, даже при нагрузке не сильно повышается, это как-то связано с его сердечной недостаточностью? Непонятные вещи всегда напрягают и не знаешь, как к этому относиться. Пожалуйста, объясните, если у этого есть какие-то объяснения

Уважаемая Елена!

Я не буду столь категоричен, как коллега, которая сказала о том, что урежение сердечного ритма связано с проводимостью сердечных импульсов (проводимостью сердца). Да, такие явления сопровождают ряд заболеваний, связанных с сердечной проводимостью, например: Синдромы Морганьи Эдамса Стокса, Вольта Паркинсона Вайта и др. Но все они имеют четкую электрокардиографическую картину и легко выявляются при первой же записи ЭКГ. Более того они не могут течь бессимптомно и подчас сопровождаются другими, иногда очень серьезными расстройствами здоровья, вплоть до потери сознания и даже внезапной смертью. Как правило, эти заболевания требуют вмешательтсва врача специалиста-кардиолога и не текут "скрыто" и тем более длительное время.

Как я понимаю, у Вашего мужа урежение пульса и снижение темпертуры тела по утрам, обычное явление, на которое уже ни он, ни Вы давно не обращаете внимания. Не исключаю, что у его папы или мамы подобная картина тоже наблюдались, может быть у кого то из его родственников тоже есть такая "аномалия" тоже всю жизнь.

Спешу успокоить, низкая температура тела до 36,0 Цельсия по утрам (иногда 35 и даже до 34,4) и редкий пульс явление известные в медицине и считаются вариантом индивидуальной нормы. Считается, что сниженная температура тела, особенность которая позволяет человеку, который ее имеет, прожить более долгую жизнь, т. К. Он затрачивает меньше энергии и уровень обменных процессов, протекающих в его организме, более "ЭКОНОМНЫЙ". Считают, что снижение температуры тела на 1 град, позволяет прожить на 5-7 лет больше. И еще снижение температуры тела и урежение пульса (брадикардия) - два взаимозависимых процесса, также как и повышение температуры тела и повышение числа сердечных сокращений (тахикардия), ее сопровождащих.

Поэтому не ищете болезней, который у Вас нет. Природа чаще гораздо умнее и врачей и нас с Вами.

Всего наилучшего Вам и Вашему мужу.

ElenaZ

Поэтому не ищете болезней, который у Вас нет. Природа чаще гораздо умнее и врачей и нас с Вами.

Всего наилучшего Вам и Вашему мужу.

Спасибо, Вадим Юльевич!

Ваш ответ как психотерапевтический сеанс, сразу успокаивает. У вас редкий дар уметь объяснять сложные вещи простыми словами.

Мы просто пытаемся понять те процессы, которые есть., особенно готовясь к поездке. При своей загруженности у врачей очень редко есть время на объяснения, а как принимать ответственные решения, если ты чего-то не знаешь или не понимаешь?

Геннадий_П

Добрый день! А есть ли в Бургасе врачи гомеопаты?

Валет
Поэтому не ищете болезней, который у Вас нет. Природа чаще гораздо умнее и врачей и нас с Вами.

Всего наилучшего Вам и Вашему мужу.

Спасибо, Вадим Юльевич!

Ваш ответ как психотерапевтический сеанс, сразу успокаивает. У вас редкий дар уметь объяснять сложные вещи простыми словами.

Мы просто пытаемся понять те процессы, которые есть., особенно готовясь к поездке. При своей загруженности у врачей очень редко есть время на объяснения, а как принимать ответственные решения, если ты чего-то не знаешь или не понимаешь?

Я тоже вам и вашему мужу желаю здоровья. Но, все-таки вы люди не молодые, поэтому немного вас просвещу. А вдруг пригодится.

Нормальная сократительная работа сердца обеспечивается его проводящей системой. Она представляет собой совокупность специфических узлов, пучков и волокон, которые обладают способностью генерировать и проводить электрические импульсы ко всем мышечным элементам сердца. Хотя все элементы проводящей системы способны генерировать электрические импульсы, основным узлом, подавляющим и контролирующим функцию остальных элементов проводящей системы, является синусовый узел, называемый еще водителем ритма. Генерируемые в нем через равные промежутки времени (с частотой 60-70 раз в минуту) электрические импульсы распространяются по сердечной мышце (миокарду) предсердий и к следующему узлу, называемому предсердно-желудочковым, или атриовентрикулярным (АВ). От атриовентрикулярного узла импульс распространяется по правой и левой ножкам пучка Гиса и волокнам Пуркинье к миокарду правого и левого желудочков, соответственно.

2. Брадикардии (частота сердечных сокращений менее 60 в минуту).

Синусовая брадикардия – регулярное урежение частоты сердечных сокращений в результате понижения возбудимости синусового узла. Она может наблюдаться у здоровых, но хорошо тренированных людей, под влиянием холода или быть признаком развития патологического состояния. Например, гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы), повышения внутричерепного давления, некоторых инфекционных заболеваниях (брюшной тиф), общей астенизации при длительном голодании. Не выраженная брадикардия никак не отражается на самочувствии пациентов, тогда как при снижении частоты сокращений менее 40 ударов в минуту наблюдается головокружение и потеря сознания.

От себя добавлю. Чтоб избежать ненужных осложнений, лучше проконсультироваться с кардиологом, так как имеется достаточно большой арсенал препаратов, которые помогают избежать осложнений, со стороны работы сердца. А также проверить функцию вышеописанных органов.

ElenaZ

Большое спасибо вам Loki и Валет. Дело в том, что муж уже принимает сердечные препараты от аритмии (амиодорон, моночинве и тромбо АСС), несмотря на это у него низкий пульс и низкая температура, вот мы и гадаем, почему так, можно ли нам с таким сердцем путешествовать

Валет
Большое спасибо вам Loki и Валет. Дело в том, что муж уже принимает сердечные препараты от аритмии (амиодорон, моночинве и тромбо АСС), несмотря на это у него низкий пульс и низкая температура, вот мы и гадаем, почему так, можно ли нам с таким сердцем путешествовать

Если он себя чувствует хорошо, то отдыхайте. Пульс 60 на фоне приема сердечных препаратов приемлем. А температуру я бы вам посоветовала вообще не мерить при хорошем самочувствии. Это часто индивидуальная особенность организма. Хуже-ее постоянное повышение. Спокойного вам отдыха!

ElenaZ

Спасибо!

Если у нас все получится, то в сентябре надеемся проехать по нескольким бальнеокурортам Болгарии. Думаем, что наберем массу впечатлений и у нас будет о чем рассказать.

Loki
Большое спасибо вам Loki и Валет. Дело в том, что муж уже принимает сердечные препараты от аритмии (амиодорон, моночинве и тромбо АСС), несмотря на это у него низкий пульс и низкая температура, вот мы и гадаем, почему так, можно ли нам с таким сердцем путешествовать

Уважаемая Елена! Вам можно путешествовать, но все-таки обратите внимание на прием Амиодорона. Дело в том, что этот препарат может сам вызывать значительное замедление сердечного ритма, и влияет на сердечную проводимость. Перед поездкой, для собственного спокойствия, лучше получите дополнительную консультацию врача-кардиолога по месту жительства.

Валет
Уважаемая Елена! Вам можно путешествовать, но все-таки обратите внимание на прием Амиодорона. Дело в том, что этот препарат может сам вызывать значительное замедление сердечного ритма, и влияет на сердечную проводимость. Перед поездкой, для собственного спокойствия, лучше получите дополнительную консультацию врача-кардиолога по месту жительства.

Слишком старый препарат, есть более эффективные и надежные.

ElenaZ

Это нам прописал кардиолог в поликлтнике, отсюда и все наши вопросы, спасибо вам, обязательно проконсультируемся еще у другого врача.

Гость Tiffany

Уважаемый Loki!

У моей сестры под правым глазом небольшой отёк уже лет 10. В чём может быть причина? Благодарю за ответ.

Сергей К

У меня такой вопрос. Весь август живем в Помории.

Хотелось бы заодно поправить здоровье. Что точно лечить не знаем, наверное укрепить имунитет, нервы, получить заряд бодрости и т. Д. Подскажите пожалуйста, где лучше в Помории можно комплексно обследоваться и по результатам обследования - подлечиться?

Валет
У меня такой вопрос. Весь август живем в Помории.

Хотелось бы заодно поправить здоровье. Что точно лечить не знаем, наверное укрепить имунитет, нервы, получить заряд бодрости и т. Д. Подскажите пожалуйста, где лучше в Помории можно комплексно обследоваться и по результатам обследования - подлечиться?

Может быть вам и не понравится мой ответ, но понятие-Комплексное обследование слишком обширное и позволяют себе это делать богатые люди в крупных лечебных учреждениях. С такой целью на морской курорт никто не едет. И цели и возможности курортных зон другие. Первый вопрос, который задает врач пациенту-Жалобы. Если они у вас есть, значит и обращайтесь к врачам, соответствующего профиля. Если -нет, то живите спокойно, купайтесь, загорайте, кушайте свежие овощи и наслаждайтесь жизнью! И иммунитет (центр которого находится в кишечнике), скажет вам-Спасибо! Удачного вам отдыха!

Loki
Уважаемый Loki!

У моей сестры под правым глазом небольшой отёк уже лет 10. В чём может быть причина? Благодарю за ответ.

Тиффани! Спасибо за вопрос, но Вы, наверное, меня переоцениваете. Я не смогу не увидев Вашу сестру, не поговорив с ней и не сделав минимальное обследование, "навскидку" ответить на Ваш вопрос о причине отека ее глаза.

Tata81

Здравствуйте, у меня редкое заболевание развилось после родов в 26, сейчас мне 31 - Клинический диагноз звучит так: синдром SAPHO: синовит грудино-ключичных суставов, акне в анамнезе, ладонно-подошвенный пустулез, множественный остеит, акт. 1, ФНС-2., в этом году отдыхала в Камчии в начале июня, 2 недели бегала прыгала позабыв о болях, даже перемена погоды не мешала отдыху (в Москве я как синоптик на перемену реагирую).

А вопрос мой вот: это отдых просто на меня так действовал, или же климат так благоприятен для меня? По прилету в Москву Диклофенак опять мой "друг и товарищ". Может серьезно взять и призадуматься о переезде в Болгарию? Заранее спасибо.

Ландыш
По прилету в Москву Диклофенак опять мой "друг и товарищ"..

Я не врач, но стоит с осторожность отнестись к такому другу и товарищу. Тоже принимала его и на своем опыте испытала его побочные явления. Хорошо, что вовремя проконсультировалась с нашем уважаемым врачом Loki.

Валет

Диклофенак противопоказан при всех гастритах и заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенно при язвенной болезни. Поэтому, в таблетках его желательно не принимать. Можно в виде внутримышечных инъекций, но небольшим курсом. Это не препарат для лечения хронических заболеваниях. Он чаще применяется при острых болях.

Loki
Здравствуйте, у меня редкое заболевание развилось после родов в 26, сейчас мне 31 - Клинический диагноз звучит так: синдром SAPHO: синовит грудино-ключичных суставов, акне в анамнезе, ладонно-подошвенный пустулез, множественный остеит, акт. 1, ФНС-2., в этом году отдыхала в Камчии в начале июня, 2 недели бегала прыгала позабыв о болях, даже перемена погоды не мешала отдыху (в Москве я как синоптик на перемену реагирую).

А вопрос мой вот: это отдых просто на меня так действовал, или же климат так благоприятен для меня? По прилету в Москву Диклофенак опять мой "друг и товарищ". Может серьезно взять и призадуматься о переезде в Болгарию? Заранее спасибо.

Уважаемая Тата! У вас действительно редкое заболевание и большой респект врачам, которые смогли увидеть этот синдром и выставить Вам такой диагноз. Я не буду вдаватья в тонкости причин возникновения этого синдрома, хотя в 90% случаев именно там "лежит" ответ на способы его лечения, отмечу лишь, что основа этой патологии кроется в дисфункции системы собственного иммунитета (аутоиммунитета). Многие врачи считают, что основная причина этого состояния - аутоиммунная, которая наряду с "привычной" хронической инфекцией способствует поддержанию патологического процесса в хрящевой, костной, соединительной и кожной тканях, где обменные процессы протекают не так быстро, как в других структурах организма.

Здесь кроется, по-моему мнению, и ответ на Ваш вопрос и причина улучшения самочувствия при пребывании в Болгарии. Во-первых, отпускной "стресс"- подхлестнул системы иммунитета, во-вторых, что называется "совпало"- хороший климат, оптимальная влажность, "новое" для организма и здоровое питание, экология и т. Д. И т. П. Все в комплексе, перестроили Ваш организм и способствовали его укреплению. Я умышленно, не применил слово "выздоровление", т. К. Для запуска этого процесса требуется более длительный промежуток времени, чем отпуск (даже продолжительный).

По одной поездке, делать долгосрочные "выводы" нельзя, нужно повторить "эксперимент" с отпуском два-три раза. Если все будет "совпадать" - вот тогда и стоит всерьез думать о переезде в другую климатическую зону. Я бы своему пациенту рекомендовал поступить именно так.

Tata81

Ландыш и Валет, вы правы про действие деклофинака, и я знаю о побочных действиях, ремисия у меня только после курса АРЕДИИ или АКЛАСТЫ, но мне уже два года как не дают ни то ни другое (цена высока наверное), но я не об этом, я про климат и мою реакцию организма. Я очень живой человек, а в Москве я порой с ребенком пойти погулять не могу из за болей, да и такое ощущение что снотворное кто то подсыпает в кофе по утрам. А В Болгарии (повторюсь) бегала и прыгала.

Loki
Ландыш и Валет, вы правы про действие деклофинака, и я знаю о побочных действиях, ремисия у меня только после курса АРЕДИИ или АКЛАСТЫ, но мне уже два года как не дают ни то ни другое (цена высока наверное), но я не об этом, я про климат и мою реакцию организма. Я очень живой человек, а в Москве я порой с ребенком пойти погулять не могу из за болей, да и такое ощущение что снотворное кто то подсыпает в кофе по утрам. А В Болгарии (повторюсь) бегала и прыгала.

Тата, я полностью согласен с коллегами в отношении "Диклофенака". Этот препарат - эффективный, но дотаточно "тяжелый" - " друг по - необходимости". Может быть Вам попробовать использовать Индометацин, у него есть различные формы для употребления и минимальная дозировка - 25 мг., при широте терапевтичекого действия до 150 -200 мг в сутки. Он также "не безразличен" для желудочно-кишечного тракта, но имеет форму выпуска в "свечах" по 50 мг. Эффективность обезболивающего действия не ниже, чем у диклофенака. И индивидуально переносится "субъективно" легче. Известны случаи многолетнего приема индометацина "без последствий". Еще раз всего всего самого наилучшего.

Mimsik
Тата, я полностью согласен с коллегами в отношении "Диклофенака". Этот препарат - эффективный, но дотаточно "тяжелый" - " друг по - необходимости". Может быть Вам попробовать использовать Индометацин, у него есть различные формы для употребления и минимальная дозировка - 25 мг., при широте терапевтичекого действия до 150 -200 мг в сутки. Он также "не безразличен" для желудочно-кишечного тракта, но имеет форму выпуска в "свечах" по 50 мг. Эффективность обезболивающего действия не ниже, чем у диклофенака. И индивидуально переносится "субъективно" легче. Известны случаи многолетнего приема индометацина "без последствий". Еще раз всего всего самого наилучшего.

Шило на мыло. Ну хоть бы мелоксикам посоветовали. А скорее всего, человек уже сам " собаку съел" на этих препаратах и знает, что ему лучше. Бабульки покупают ортофен по несколько пачек и едят его... Будь здоров. И ничего с желудком. Аж завидно.

Tata81

Спасибо всем за ответы.

Валет
Спасибо всем за ответы.

Напишу вам пару слов. Конечно, эта болезнь не связана с беременностью, просто беременность спровоцировала ее острое течение. Но все артриты, не зависимо от их происхождения, очень чувствительны к климатическим особенностям. Самое комфортное места жительства при них-это теплый, с не высокой влажностью климат, с не резкими перепадами атмосферного давления. И, конечно, имеет значение качество воды, как употребляемой внутрь, так и наружно. А это все индивидуально. Вам самой надо методом проб искать такую среду обитания. Удачи вам и здоровья.

Please sign in or register to post a comment.
  • Loki

Войти

У вас нет аккаунта? Регистрация

  • Не рекомендуется на общедоступных компьютерах
  • Забыли пароль?

  • Создать...